Вакцины против к COVID-19 существенно снижают риск тяжелого течения болезни и летального исхода. Однако с момента их появления периодически возникают споры о распространении вакцинированными людьми вируса SARS-CoV-2. Как известно, вакцины не защищают на 100% от инфицирования. В то же время во многих странах для вакцинированных людей предусмотрены послабления ограничительных мер — им разрешается проезд в общественном транспорте, открыт доступ в заведения, которые закрыты для не привитых и т.д. Но в последнее время от медиков и ученых поступает все больше данных о том, что вакцинированные люди распространяют инфекцию так же, как и не привитые. Чтобы выяснить насколько эта информация соответствует действительности, американские ученые провели эксперимент в одной из тюрем Техаса.
Несмотря на то, что человечество уже два года живет в условиях пандемии COVID-19, болезнь продолжает удивлять своим поведением — неожиданными симптомами, постковидным синдромом, о котором я рассказывал ранее, непредсказуемым течением болезни и т.д. На днях об удивительном феномене рассказали медики из университетской больниц Женевы (HUG). У некоторых пациентов с онкологией на поздних стадиях, когда болезнь вызывала сильные боли, во время тяжелого течения COVID-19 наблюдалось значительное облегчение или даже полное исчезновение болевых ощущений. Проще говоря, тяжелое течение коронавируса устраняло хроническую боль. Более того, ранее эта же команда медиков заметила, что у пациентов с низким уровнем кислорода в крови во время острой стадии болезни проходила одышка. Предположительно, SARS -CoV-2 может вызывать атипичные симптомы в результате дисфункции нервной системы, но также есть и другие гипотезы этого феномена.
Согласно одной из версий, коронавирус передался человеку от летучих мышей. Ранее я рассказывал, что ученые выявили у летучих мышей в восточной Азии коронавирусы, которые отличаются от SARS-CoV-2 всего на несколько процентов. На днях британские ученые заявили, что обнаружили коронавирус, практически идентичный SARS-CoV-2, у местных летучих мышей, именуемых подковоносами. К слову, это первый случай за всю историю, когда коронавирус, вызывающий атипичную пневмонию, выявлен у летучих мышей в Англии. До этого момента такие вирусы обнаруживали в основном в Восточной Азии и Восточной Европе. Означает ли это, что летучие мыши могли заразить человека коронавирусом не в Китае и вообще не в Азии, а к примеру, в Британии или другой стране Западной Европы? Может ли обнаруженный вирус угрожать человечеству так же, как SARS-CoV-2? Частично на эти вопросы дали ответы авторы исследования.
До последнего момента штамм Дельта считался самым опасным, который, по сути, дал новый толчок развитию пандемии. Вторая волна в короткие сроки охватила весь мир, еще не успевший окончательно прийти в себя после первой волны. С появлением нового штамма ситуация резко ухудшилась — выросла смертность, болеть COVID-19 в тяжелой форме стали даже дети, при этом сам вирус оказался более устойчивым к вакцинам. Однако ученые сразу предупредили, что это еще не предел. Вирус склонен к мутациям, а значит есть вероятность появления еще более опасного штамма, чем Дельта. И, похоже, что самые пессимистичные прогнозы сбылись. В среду 24 ноября британские ученые сообщают об обнаружении нового штамма B.1.1.529, с 32 “ужасающими” мутациями, который пресса сразу же прозвала “Ботсванским гипермутантом”. В пятницу 26 ноября ВОЗ собирает экстренное совещание. Тем временем цивилизованный мир на фоне поступающих неутешительных новостей поспешно закрывается от Африки. Что будет дальше?
Первоначальный успех массовой вакцинации против COVID-19 был омрачен постоянным появлением новых штаммов SARS-CoV-2. Да, частично удалось смягчить тяжелые последствия COVID-19. Однако вирус постепенно становился более заразным и даже более устойчивым к вакцинам. После недавнего исследования, которое показало большое количество так называемых “прорывных инфекций” у полностью вакцинированных людей, стало понятно, что одними лишь вакцинами пандемию не остановить. Поэтому ученые во всем мире активно занялись поисками и созданием противовирусных лекарственных препаратов. Некоторые уже даже заявили о некотором успехе. Так в начале года сотрудники Ноттингемского университетами совместно с китайскими коллегами заявили, что нашли препарат против коронавируса. Его эффективность на днях была доказана повторно. Причем авторы исследования заявляют об эффективности препарата даже против наиболее агрессивного на сегодняшний день штамма Дельта.
Оправдано ли ношение масок? Даже среди медиков мнения разделились — существуют как их противники, так и защитники. Одни говорят, что маски не спасают от вируса, а только наносят вред здоровью. Другие утверждают, что их ношение снижает риск заражения. И даже если человек заражается коронавирусом, маска снижает дозу вирусов, которая проникает в организм. Это, по мнению некоторых экспертов, позволяет легче перенести болезнь. Однако глобальные исследования на этот счет ранее не проводились, поэтому научных подтверждения ни одному из этих мнений не было. Ситуацию решила исправить группа ученых из Эдинбургского университета, а также австралийского университета Монаша. Результаты показали, что ношение масок является эффективной мерой борьбы c COVID-19, отказываться от которой нельзя.
Молнупиравир — противовирусный пероральный препарат, который назначают при лечении COVID-19. Он разработан на основе экспериментального противовирусного лекарственного средства, которое было создано ранее для лечения гриппа. Принцип его действия основан на предотвращении размножения РНК вируса, или его репликации. Для этого препарат вносит изменения в вирусный геном. В результате он засоряется мутациями настолько, что не может сам себя воспроизводить. Клинические испытания показали, что своевременный прием препарата на ранней стадии снижает риск госпитализации и летального исхода на 50%. Казалось бы, снижение смертности, пусть всего на 50%, это уже отличное достижение в в борьбе с коронавирусом. Однако далеко не все эксперты разделяют оптимизм насчет этого препарата. Вирусолог Уильям Хазелтин, ранее работавший в Гарвардском университете, известный своей работой по ВИЧ и проекту генома человека, считает, что способность препарата вызывать мутации может привести к нарушениям в собственном генетическом материале пациента. В результате может развиваться рак или другие дефекты.
Задача любой вакцины — научить иммунитет выявлять вирусный белок. То есть он должен запомнить его и синтезировать специфические антитела. По типу действия вакцины бывают двух видов. Одни содержат фрагмент вирусного белка или весь белок, другие же обладают частью нуклеиновой кислоты (ДНК либо РНК). Принцип их действия следующий — они проникают в клетку и заставляют синтезировать вирусный белок либо его фрагмент, на котором иммунитет учится реагировать на вирус. Они отличаются более высокой надежностью, чем вакцины первого типа. Именно эти вакцины применяются против SARS-CoV-2. Чтобы начать действовать в организме, им приходится преодолевать клеточную мембрану. Обычно для этого применяют липидные пузырьки, которые легко соединяются с мембраной. Кроме того, в качестве альтернативы липидам могут быть использованы оболочки какого-либо вируса. К примеру, для этих целей подходят оболочки аденовирусов, которые тоже хорошо связываются с клеточной мембраной и транспортируют в клетку свое содержимое. Но, сотрудники Ратгерского университета предлагают еще третий способ доставки вакцин в клетку, который отличается своей простотой. Для этого они предлагают использовать знакомые многим с детства медицинские банки.
С появлением COVID-19 медики обнаружили, что люди переносят болезнь по-разному. У одних она вызывает пневмонию и осложнения, вплоть до летального исхода, у других проходит в виде обычной простуды, а у третьих — вообще без симптомов. Позже выяснилось, что на течение болезни влияет ряд факторов, среди которых возраст, пол (женщины переносят болезнь легче, чем мужчины), наличие вредных привычек, перенесенные ранее коронавирусные болезни, а также гены. Причем, несмотря на то, что пандемия длится уже почти два года, ученые продолжают находить новые гены, влияющие на течение болезни. Так ученым Оксфордского университета удалось обнаружить малоизвестный ген, наличие которого приводит к тяжелому течению болезни. Как оказалось, он влияет на то, как легкие человека реагируют на заражение вирусом SARS-CoV-2.
Ученые продолжают спорить, нужно ли вакцинироваться сразу после перенесения COVID-19 или нет. Одни говорят, что болезнь сама по себе является природной вакцинацией, поэтому, как минимум, полгода о прививке можно не думать. Другие утверждают, что перенесение болезни не всегда защищает от повторного заражения. Третьи же вообще заявляют о возможности получения «супериммунитета» в результате вакцинации после перенесения болезни. Но кто же в этом споре прав и кого слушать? Некоторую ясность внесла международная группа ученых под руководством профессоров химического факультета Университета Монреаля, Жоэля Пеллетье и Жаны-Франсуа Мэссон. Они в своем последнем исследовании сравнили количество антител у вакцинированных людей и переболевших COVID-19. Результаты заставляют задуматься.